Accesul la tehnologiile de diabet trebuie să fie echitabil pentru toți pacienții cu diabet zaharat de tip 1

Începând cu 24 iunie 2026, copiii și tinerii cu diabet zaharat de tip 1 cu vârsta de până la 25 de ani pot beneficia, în premieră, de senzori pentru monitorizarea continuă a glicemiei, compensați din fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală. Programul include trei modele de senzori – Guardian 4, SiBionics GS1 și Yuwell Anytime. Costul modelelor SiBionics GS1 și Yuwell Anytime este acoperit integral, în timp ce pentru Guardian 4 este necesară o coplată, suma totală pentru 52 de senzori necesari unei persoane pe parcursul unui an fiind de circa 10.000 de lei. Accesarea senzorilor se realizează în baza unei prescripții eliberate de medicul endocrinolog sau medicul de familie, iar dispozitivele sunt ridicate din farmaciile comunitare, în baza buletinului de identitate. De notat că beneficiarii de senzori glicemici nu vor putea primi teste de glicemie compensate de asigurarea de sănătate, potrivit Companiei Naționale de Asigurări în Sănătate (CNAM). Bugetul alocat rambursării acestor dispozitive tehnologice depășește valoarea de 25 de milioane de lei, potrivit Ministerului Sănătății și CNAM.

Asociația Tinerilor cu Diabet DIA salută orice acțiune care contribuie la îmbunătățirea accesului persoanelor cu diabet zaharat de tip 1 la tehnologiile de gestionare a diabetului. Totodată, atragem atenția că actualul mecanism de compensare a senzorilor pentru monitorizarea continuă a glicemiei creează inechități și nu răspunde pe deplin nevoilor întregii comunități de pacienți.

Aplicarea exclusivă a criteriului de vârstă pentru acordarea senzorilor compensați, în detrimentul eligibilității clinice, conduce la un tratament diferențiat al persoanelor cu diabet zaharat de tip 1. În Republica Moldova, peste 5.500 de adulți cu diabet zaharat de tip 1 rămân în afara programului de compensare a acestora, deși senzorii de monitorizare continuă a glicemiei reprezintă standardul internațional de îngrijire recomandat de cele mai importante ghiduri clinice.

Asociația DIA subliniază că sistemele de monitorizare continuă a glicemiei nu sunt identice. Modelele disponibile diferă atât prin gradul de acuratețe, cât și prin modul în care pot fi utilizate în deciziile terapeutice de dozare a insulinei. Astfel, modelul de senzor oferit cu coplată este unul neadjuvant, care permite administrarea insulinei fără confirmarea valorilor prin glucometru, în timp ce alte două, compensate integral, sunt senzori adjuvanți și necesită verificarea suplimentară a glicemiei înaintea deciziilor de tratament. Din acest motiv, alegerea dispozitivului trebuie să fie una informată și bazată pe necesitățile clinice ale pacientului, nu doar pe criteriul costului.

În același timp, DIA consideră că existența unei coplăți semnificative pentru unul dintre modelele neadjuvante compensate, precum și limitarea accesului la anumite categorii de vârstă, accentuează disparitățile dintre pacienți. În România, accesul la aceste dispozitive este asigurat prin Subprogramul Național de Diabet Zaharat de Tip 1, în baza criteriilor de eligibilitate, indiferent de vârsta pacientului și fără aplicarea coplății.

Asociația își exprimă solidaritatea cu toți membrii comunității de diabet zaharat de tip 1 care nu beneficiază în prezent de acces echitabil la dispozitivele medicale tehnologice esențiale și reiterează că soluția pe termen lung este aprobarea unui Subprogram Național pentru Diabetul Zaharat de Tip 1, care să stabilească criterii incluzive de eligibilitate, indicatori clari, proceduri transparente și bugete dedicate atât pentru senzorii de monitorizare continuă a glicemiei, cât și pentru pompele de insulină.

Asociația DIA consideră că accesul la tehnologiile de gestionare a diabetului trebuie să fie construit pe principiul echității și al necesităților medicale, astfel încât niciun pacient cu diabet zaharat de tip 1 să nu fie exclus din motive de vârstă.

Senzorul de monitorizare continuă a glicemiei este un dispozitiv medical tehnologic portabil care măsoară în timp real nivelul glucozei din lichidul interstițial (spațiul dintre celule), afișând atât valorile glicemiei, cât și tendința de evoluție și alerte pentru valorile critice. Spre deosebire de monitorizarea tradițională cu ajutorul glucometrului, acesta oferă informații continue, esențiale pentru gestionarea diabetului. Senzorul este un consumabil și face parte din sistemul CGM (Continuous Glucose Monitoring System), constituit din transmițătorul și receptorul de date, aplicația mobilă și platforma de stocare și analiză a datelor. Sistemele CGM sunt recomandate de ghidurile de diabet ale Societății Internaționale de Diabet Pediatric (ISPAD), Asociației Americane de Diabet (ADA), Institutului Național de Excelență în Sănătate (NICE) și Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD), fiind considerate standardul de îngrijire pentru persoanele cu diabet dependent de insulină.

În cazuri de dificultate în accesarea senzorilor de glicemie asigurați, pacienții sau aparținătorii acestora vor contacta responsabilul de relațiile cu furnizorii din cadrul direcției medicamente și dispozitive medicale compensate a CNAM, la numărul de contact: 022-780256.

Detalii despre specificațiile tehnice și datele cu privire la siguranța și performanța modelelor compensate pot fi găsite aici  și aici 

Comunicatul Ministerului Sănătății poate fi găsit aici.